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    冬青叶(抑菌植物)_百度百科

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  (抑菌动物)

  冬青叶,别名四时青叶。叶含两种抑菌成分,此中之一是原儿茶酸,另含挥发油、黄酮类。治烫伤,溃疡久不愈合,闭塞性脉管炎,急、慢性支气管炎,肺炎,尿路传染,菌痢,外伤出血,冻瘃,皲裂。

  异名,冬青叶,别名四时青叶卫矛目(Celastrales)的一科。广布世界,含两属,以冬青属(Ilex)最出名。乔木或灌木。玻里尼西亚和澳大利亚有4种Byronia属动物。

  来历:为冬青科动物冬青叶片动物形态详冬青子条。

  化学成分:叶含两种抑菌成分,此中之一是原儿茶酸,另含挥发油、黄酮类。

  性味:《江西草药》:苦涩,寒。

  治烫伤,溃疡久不愈合,闭塞性脉管炎,急慢性支气管炎,肺炎尿路传染菌痢外伤出血,冻瘃,皲裂。

  ①《本草图经》:烧灰,面膏涂之,治皲瘃特效,兼灭瘢疵。

  ②《江西草药》:凉血止血,治外伤出血,鲜叶捣敷。

  外用:制成乳剂、膏剂涂搽。内服:浓煎成流浸膏服用。

  已用结果较广谱,分述如下:

  ①医治烧伤

  用四时青叶制成多种剂型,使用于分歧的烧伤创面;能使其敏捷结痂,削减渗出,节制传染,在必然程度上能够防止休克和晚期败血症的发生,推进创面愈合,缩短疗程,提高治愈率。据197例的察看,成果178例获得治愈(此中包罗烧伤面积在70%以上者5例),灭亡19例。创面平均愈合日数,Ⅱ°(包罗深Ⅱ°、浅Ⅱ°)14.5天,Ⅲ°36天。

  常用剂型:

  供创面涂布或喷雾用的水剂(每毫升相当于生药1克);供浸渍纱布笼盖刨面用的乳剂(不宜用于磷烧伤晚期创面,乳剂有两种:Ⅰ号乳剂每500毫升相当于干生药900克,Ⅱ号乳剂每500毫升相当于干生药300克)。作为Ⅲ°焦痂脱痂及晚期残留创面医治用的冷霜,以及供内服用的糖浆(每毫升相当于干生药1克)和供打针用的针剂(每毫升相当于干生药2克或4克),

  医治方式:

  浅Ⅱ°烧伤,用水剂涂布或喷雾于创面,约在1~2小时内敏捷结成褐色痂膜,1周摆布起头表皮重生,痂膜逐步零落痊愈。即便少数病人有痂膜下液化现象,只需及时除去痂膜,并频频涂布或喷雾,一般也能在1~2周内表皮重生,创面愈合,深Ⅱ°烧伤用水剂涂布表露,凡是在2小时后创面构成痂膜:亦可用Ⅰ号乳剂纱布包扎,经两天后构成黑色痂膜,再行表露。大都于14~21天内脱痂,痂下1期愈合。如痂下液化,应即除去痂膜。用Ⅱ号乳剂纱布笼盖创面,用电灯烘干后表露(称为半表露),一般于21天摆布愈合。如痂下有传染,脓较多时,去痂后用10%四时青心理盐水湿敷1~2天,待传染根基节制,脓液消逝后,再用Ⅱ号乳剂纱布笼盖,电灯烘干表露,亦可在21天摆布愈合,无需每天换药,如采用半表露方式有坚苦,则可用Ⅱ号乳剂换药,深Ⅱ°归并有Ⅲ°的烧伤创面,晚期用Ⅱ号乳剂包扎,两日后可构成黑色痂膜,再采用表露医治,连结创面干燥,不使受压。约于烧伤后3周摆布,痂膜可自行零落,痂下愈合.3周摆布不克不及零落者,可采用焦痂切除术。这时可见深Ⅱ°的创面已自行愈合,而Ⅲ°创面呈新颖之肉芽,可采用小片状植皮覆灭创面。

  通过频频实践,初步认为四时青对烧伤的医治感化次要是:一庇护创面:四时青外用于Ⅱ°及夹杂度创面后,很快即构成一层完整的庇护性痂膜,从而阻遏了晚期创面的大量渗出,有益于休克的防治,同时防止了外来细菌的侵袭,避免因为创面传染导致的深度添加,对于顶防晚期败血症起了积极的感化。这种痂膜具有轻度吸水性,能够使痂膜下少量排泄物吸附列痂膜上.通过电灯烘干,削减了痂膜下积液的发生,晦气于细菌的繁衍。二节制传染:四时青对节制刨面绿脓杆菌传染有优良结果。64例患者经249次创面培育的成果证明,绿脓杆菌的传染率次于金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。24例发生败血症的患者中,绿脓杆菌败血症只占4例。除局部使用外,四时青口服或打针对节制全身传染也具有必然感化。在烧伤创面的分歧阶段,必需采用分歧剂型的药物,才能无效地促使创面愈合,提高治愈率。四时青中含有鞣质,但其毒性甚低,对肝脏无较着损害。

  此外,使用四时青医治烧伤尚存鄙人列问题:一晚期使用水剂或乳剂时,有一过性的刺激性痛苦悲伤;二用药后所结成的痂膜为棕黑色或黑色,这对烧伤深度的判断带来坚苦,也影响进一步察看及处置;三四时青无推进皮肤发展的感化,故对Ⅲ°创面仍须使用焦痂切除植皮或晚期肉芽创面的邮票状植皮等方式来覆灭创面。

  ②医治下肢溃疡

  用四时青药水浓缩后和入鱼肝油等制成乳剂外用,每日换药1次。对一般面积较小而浅表的溃疡,单用乳剂涂敷,外加消毒纱布包扎,直至痊愈。如经乳剂医治后,创面虽洁净,但表皮重生速度不快,或创面有坏死组织者,即换用东方一号药膏(南通制药厂制造的中草药制剂)外敷,每日1次,直至痊愈。对溃疡面积较大,但创面肉芽新颖,在用四时青乳剂医治1周摆布创面很快洁净时,即行邮票状植皮,术后大多1期愈合而痊愈。对溃疡面积大而深,病程长,概况有坏死组织或溃疡肉芽增生,以至归并骨髓炎等环境者,在用四时青乳剂医治后,创面较洁净时,即换用东方一号去除坏死组织并推进表皮重生;在创面完全洁净后,即行邮票状植皮。对归并骨髓炎者,加用其它全身抗细菌传染药物,共医治800余例,经系统察看的445例皆获痊愈。治愈时间大多在1~2月摆布。实践证明,四时青药液有很强的收敛感化,能很快使创面收敛干燥;同时对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、溶血性链球菌及大肠杆菌有强烈的抑止感化,从而无效地节制了创面的渗出及细菌传染。共同具有提脓拔毒,祛腐生矶感化的东方一号药膏利用,更能加速下腿溃疡创面的愈合。对于大并且深的创面,再共同邮票状植皮疗法,则可促使创面晚期愈合。

  ③医治麻风溃疡

  以四时青乳剂涂敷创面,外加消毒纱布包扎,每日换药1次。一般5~10天后创面洁净,肉芽新颖,即可进行邮票状植皮,按照84例3个多月的随访,完全治愈者占90%,大部门治愈者3例,无效率达94%,此中对面积较小的溃疡单用四时青乳剂外敷,亦有7例获得治愈,无效病例是因为起头创面处置不充实,仍有坏死组织,以至有瘘管、死骨,以致医治失败,四时青的医治结果亦认为是通过抑菌和收敛而起感化的。

  ④防治骨科传染

  用四时青打针液(每毫升相当于生药4克),成人4毫升肌肉打针每日2次儿童酌减。传染较严峻者用静脉滴注。防止用药的疗程为7~10天,医治须持续用至病情不变后停药,28例开放性骨折及骨病手术后用四时青防止传染,成果27例结果优良。用于医治8例骨髓炎等传染病例,成果6例结果优良。

  ⑤医治血栓闭塞性脉管炎

  用四时青打针液(每毫升相当于生药2克或4克)医治脉管炎有显著的消炎退热、消肿止痛等感化,能较好地节制其毒性症状。用法:严峻毒血症者以大剂量(一般用60~80克生药/天,最多曾用144克生药/天)静脉滴注;对发烧病例,每次8克(生药)肌肉打针,每6~8小时1次随体温下降逐步削减药量;如仅局部炎症水肿病例,可用16克肌肉打针,每日2次。

  ⑥医治上呼吸道传染

  用四时青打针液医治小儿上感高热患者22例,成果疗效显著者占63%。非论四周血象凹凸,用药1~2天后,发烧可退至一般。用法:肌肉打针,1~5岁每次2毫升,6~10岁每次4毫升,均每日2次。又有用四时青和三脉叶马兰各1两,制成煎液90毫升,每日3次分服,用于医治伤风和扁桃体炎共78例,成果除各有2例无效外,余均治愈或好转。

  ⑦医治急、慢性支气管炎

  四时青打针液对节制急性支气管炎症有较好结果。采用定喘、肺俞、肺热等穴位进行打针(每扫1次用2~3个穴位,每穴0.5毫升,10次为一疗程)。对慢性支气管炎亦有必然疗效。按照12例的察看,经一个疗程后,均有分歧程度的好转。有用四时青2两共同大青叶1两,制成煎液90毫升,成人每日3次分服同时并用止咳化痰中草药,医治急慢性支气管炎470例,成果症状消逝及减轻者423例占90%用四时青。三脉叶马兰各1两,浓煎90毫升成人每日3次分服,医治急慢性支气管炎共39例,绝大大都痊愈或好转。此外,临床察看到四时青打针剂对慢性支气管炎、肺气肿和支气管扩张的频频传染,及肺结核归并急性支气管炎等,也有较好的节制感化。

  ⑧医治肺炎

  四时青制剂对于支气管肺炎、大叶性肺炎均有疗效。按照34例小儿肺炎的察看,此中单用四时青医治者30例,成果全数治愈。临床症状及体征均于1~10天内消逝,肺部病灶接收时间平均为8.5天摆布。用法:一般采用肌肉打针或静脉滴注,或药水口服。凡是静滴每日4~16毫升,肌肉打针每日2~4毫升,口服15~45毫升。此外,用四时青、大青叶合剂医治支气管肺炎和大叶性肺炎,结果亦均对劲。

  ⑨医治细菌性痢疾

  演讲60例(此中慢性菌痢4例)与56例的察看成果,治愈率别离为83.33%和96.4%.临床症状一般于1~8天内消逝,大便培育转阴时间大都在2~7天摆布。用法:用200%四时青打针液2毫升肌肉打针,每6小时1次;或用30毫升打针液插手5%葡萄糖心理盐水或10%葡萄糖液中行静脉滴注。同时口服100%四时青糖浆,每次20~40毫升,日服3~4次。副感化:用药过程中,发觉白细胞呈一时性下降,一般于医治竣事时下降至4000~5000/立方毫米,最低为2300/立方毫米,停药后1~2天即起头回升,恢复一般。少少数病例有恶心、吐逆及头昏等反映,静脉滴注时个体病例并发静脉炎。

  ⑩医治泌尿系传染

  用100%四时青煎液口服,对急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎急性爆发等泌尿系传染,均有较好结果。察看26例,23例治愈或好转,表示为尿培育转阴,尿常规一般或接近一般,症状消逝或改善。用量:每次20毫升(相当于生药20克),日服3次,7天为一疗程。

  鉴于四时青具有广谱抗菌感化,因而临床各科曾普遍地使用于多种传染性疾患。除了上述病种作了较为系统的察看并取得了较好疗效外,其他还曾使用于败血症、麻疹风行性腮腺炎肺脓肿、急性胆道传染慢性胆囊炎急性胰腺炎、肠炎、沙门氏菌属传染、伤寒、化脓性皮肤传染,以及妇产科、五官科的传染性疾患和各类手术后传染等,都取得分歧程度的医治结果。但因为察看的病例较少,有待进一步的实践。

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